成都市大病统筹报销比例

2019-09-03 16:55

  你好,根据我国的医保报销制度,大病统筹的报销是按门诊费用、住院费用以及门诊特殊疾病费用来分类的,具体的下面中民保险网专家来给您介绍一下:一、门诊费用:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过1800元,1800元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。

  退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。

  支付比例分三个档,以医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。

  三、门诊特殊病:这指的是恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。

  展开全部 参保人员一个年度内,一次或多次发生的住院医疗费用,按基本医疗保险政策规定报销后,医疗费用统筹基金支付累计超过了26000元的疾病,简称为“大病”,在一个自然年度内继续发生的住院医疗费用,由大病统筹基金报销。

  投保第一年大病统筹年最高支付限额8万元,每续保一年增加4万元,最高支付限额达到20万元后不再增加。

  出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,北京意外保险,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

  把住院病历、出院小结、费用明细单、医疗证、送到所在单位,由所在单位分管人员于每月的1-3日到医疗保险处办理报销手续。

  支付比例分三个档,以医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。

  展开全部 城镇居民医疗保险最高报销额度门诊报销:2000元住院报销:17万元城镇职工医疗保险最高报销额度门诊报销:20000元住院报销:30万元补充说明:1、最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。

  2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元,其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元。

  拓展资料一、简介医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。

  以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

  二、常见误区误区一羊毛出在羊身上有些投保人认为,医疗险每年的理赔金额少于保费,很不合算,所以,生病住院还得靠平时的积蓄。

  其实医疗险的关键作用在于疾病风险的防范和转移,一旦出现突发性的重大疾病,个人的抵御能力是有限的,因此,还是应当通过商业医疗保险将自己承担的风险进行转移。

  误区三年轻时买理赔少,年老时买保费贵其实,消费者完全可以在年轻时未雨绸缪,做好终身医疗险的规划,年轻时交保费,年老时就无后顾之忧。

  2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%; 4.医疗机构补助比例提高到55%~60%。

  6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

  ①养老保险 单位缴纳比例 19% ,职工个人缴纳比例为8% ;②医疗保险 单位缴纳比例 6.5% ,职工个人缴纳比例为2% ;③工伤保险,单位按照自己公司所在的行业缴纳比例,职工个人不缴纳;④生育保险 单位缴纳比例0.6% ;职工个人不缴纳⑤失业保险 单位缴纳比例为0.6% ,职工个人比例为0.4% 。

  比如2017年成都社保交费基数是2017元,每应个人交纳社保的比例是20%,实际缴费的费用就是每月403.4元。

  拓展资料2017-2018年成都社保缴费比例,基数说明:一、养老保险缴费数据:1、缴费基数:月工资收入低于上一年省平工资40%的缴费基数:2193元;月工资收入在上一年省平工资40%-300%之间的缴费基数:实际工资收入;月工资收入高于上一年省平工资300%的缴费基数:16445元;2、缴费比例:单位缴纳比例19% (有雇工的个体工商户12%),个人缴纳比例8% ;二、医疗保险缴费说明:1、缴费基数:月工资收入低于上一年市平工资60%的缴费基数:3067元;月工资收入在上一年市平工资60%-300%之间的缴费基数:实际工资收入;月工资收入高于上一年市平工资300%的缴费基数:15333元;2、缴费比例:单位缴纳比例6.5% ,个人缴纳比例2%。

  三、失业保险缴费说明:1、缴费基数:月工资收入在上一年市平工资60%-300%之间的缴费基数:实际工资收入;(缴费基数下限:3067元;缴费基数上限:15333元;)2、单位缴纳比例0.6% ,个人缴纳比例 0.4%。

  四、生育保险:1、缴费基数:月工资收入在上一年市平工资60%-300%之间的缴费基数:实际工资收入;(缴费基数下限:3067元;缴费基数上限:15333元;)2、单位缴纳比例0.6% ,个人缴纳比例 0.0%;五、工伤保险缴费费率:1、缴费基数:月工资收入在上一年市平工资60%-300%之间的缴费基数:实际工资收入;(缴费基数下限:3067元;缴费基数上限:15333元;)2、根据行业确定基准费率,实际费率为(基准费率+浮动费率)*0.7 ,个人缴纳比例0.0%。